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咽喉痛和声音嘶哑

 咽喉痛

可能的疾病
急性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、鹅口疮、奋森咽峡炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、传染性单核细胞增多症、粒细胞缺乏症、急性白血病、咽喉部肿瘤、吞咽神经痛、茎突综合征等。
首诊科室
一般咽喉痛--首诊耳鼻咽喉科;
伴发热、皮疹、消化道症状及传染病疫区或病人接触史--首诊传染科;
伴口腔粘膜散布奶楂样斑膜、扁桃体表面覆盖灰白色假膜--首诊传染科或五官科;
由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌--应立即急诊耳鼻咽喉科取出;
成年男性,饮酒后伴吞咽困难、饮水呛咳、高热、呼吸困难--急诊耳鼻咽喉科;
有感冒史或发音过度,出现声嘶、发热、咳嗽、呼吸困难--急诊耳鼻咽喉科;
血液疾病常伴有肝脾肿大、淋巴结肿大及相关的症状--首诊血液科。
临床检查
1、血常规检查;2、咽拭子涂片或细菌培养;3、骨髓检查;4、头颈部影像学


 声音嘶哑

可能的疾病
急慢性喉炎、喉水肿、声带息肉或声带小结、喉结核、喉白喉、喉癌、喉麻痹、脑外伤、脑肿瘤、脑中风、颈部手术损伤、颈胸部肿瘤、重金属铅汞中毒、用声过度不当等。
首诊科室
一般声音嘶哑--首诊耳鼻咽喉科,根据情况由医生决定分诊或转诊进一步诊治;
伴感冒症状、咳嗽如犬吠声发音困难、咽喉异物感--首诊耳鼻咽喉科;
起病突然,伴喉鸣、呼吸困难、喉梗阻症状--急诊耳鼻咽喉科;
伴有全身结核中毒症状,如发热、盗汗、消瘦、乏力--首诊传染科;
经抗炎治疗后,喉痛声嘶不缓解--应去耳鼻咽喉科进一步检查;
脑肿瘤、脑中风、脑外伤一般都有相应的症状--首诊神经内科或神经外科。
临床检查
1血常规检查;2直接、间接喉镜检查;3纤维支气管镜检查;4颈胸部影像学检查;5头颅影像学检查等。



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