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便秘、尿量异常

  便秘

可能的疾病
功能性便秘、甲状腺机能减退、垂体功能低下、糖尿病、急性间歇性卟啉病、中风后遗症、直肠炎、肛周脓肿、直肠肿瘤、药物作用、肠麻痹、格林一巴利综合征、低血钾等。
首诊科室
老年人食物过于精细、纤维类食物缺乏--首诊消化内科;
伴畏寒、疲乏、食欲不振、智力减退、言语行动缓慢、淡漠无情--首诊内分泌科;
伴多饮、多食、多尿、消瘦--首诊内分泌科和糖尿病专科;
青年女性,伴腹部剧烈绞痛、腹胀--首诊消化内科;
伴便血、消瘦--首诊肛肠科、普外科;
伴下肢肌力上行性无力,进行性加重--首诊神经内科;
伴口苦、腹胀、心悸、食欲不振、软弱无力、抽搐--首诊普通内科;
服用抗胆碱类药物、吗啡类药物、阿片制剂--停药后好转。
临床检查
1、血尿便常规检查;2、肛门指诊;3、内镜检查;4、X线消化道造影

  尿量异常

少尿:24h<400ml、无尿:24h<lOOml
可能的疾病
休克、严重脱 水、心衰、肾动脉血栓、急 性肾小球肾炎、肾功能衰 竭、肝肾综合征、泌尿系结 石、肾结核、肾脓肿、输尿 管结核等。
多尿:24h>2500ml
可能的疾病
尿崩症、糖尿 病、颅内肿瘤、感染、甲状旁腺功能亢进、原发性醛固 酮增多症、慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病、肾小管功能不
首诊科室
少尿、多尿一般首诊肾内科;
多尿伴有明显的头痛、呕吐、发热、颈硬--急诊神经外科;
多尿伴明显的多饮、多食、体重减轻或疲乏无力、失眠、头痛--首诊内分泌科;
多尿伴夜尿、烦渴--首诊内分泌科;
伴明显骨痛、自发性骨折、行走困难--首诊肾内科。
临床检查
1、血尿常规检查;2、腹部影像学检查(B超、X线、CT);3、内镜检查;4、内分泌功能检测等。

 




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