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心悸和呃逆

  

心悸:病人自觉心跳、心慌。

可能的疾病
各种心脏疾病,如:冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病;各种心律失常;甲状腺机能亢进、糖尿病、更年期综合征、重度贫血、急性大失血、高热、阿托品及洋地黄类药物中毒、肿瘤、结核病等。
首诊科室
因剧烈运动或过度激动、悲伤,或过量饮用兴奋性饮料引起的--无需治疗,经休息或消除诱因后可缓解;
伴胸闷、气急、心绞痛--急诊心血管内科;
伴消瘦、多汗、多饮、多食--首诊内分泌科;
更年期患者,无其它症状--首诊妇产科;
肿瘤、贫血、药物中毒、结核病患者--心悸多不是去医院看病的主要原因o
临床检查
1血尿便常规;2血沉;3甲状腺激素水平测试;4心电图、超声心动图等。


  呃逆:
俗称打呃,连续并且与进食无关,或持续几星期不缓解为病理性呃逆。

可能的疾病
反射性呃逆--膈肌或其邻近器官病变,肿瘤浸润、膈胸膜炎、纵膈肿瘤、食管肿瘤、急性心梗、胆囊炎、胃肠肿瘤等;
中枢性呃逆--脑出血、脑肿瘤、脑梗塞等;
代谢性呃逆--水电解质紊乱;
精神性呃逆--多见于青年女性癔症病人或吸毒成瘾者。
首诊科室
伴胸闷、心绞痛--急诊心血管内科;
伴进食油腻食物后右上腹疼痛--首诊消化内科或普外科;
伴头痛、呕吐、面瘫等中枢神经症状--首诊神经内科或神经外科;
伴长期进食不佳、慢性腹泻及尿毒症病人--首诊普内科;
青年女性在排除其它器质性病症后--就诊精神科或神经内科;
胸部、腹部肿瘤病人呃逆往往不是其就诊的主要原因。
临床检查
1、血尿便常规;2、血生化检测;3、心电图;4、头颅CT;5、B超检查等。




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